Risks of anaesthesia in laparoscopic interventions in the abdominal cavity

Authors

  • S.M. Nedashkivskyi Shupyk National University of Public Health of Ukraine, Kyiv, Ukraine
  • O.A. Halushko Shupyk National University of Public Health of Ukraine, Kyiv, Ukraine
  • D.O. Dzuba Shupyk National University of Public Health of Ukraine, Kyiv, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.22141/2224-0586.17.2.2021.230662

Keywords:

laparoscopy, pneumoperitoneum, patient monitoring, modern methods of anaesthesia

Abstract

Laparoscopic surgical technologies in abdominal surgeries strengthen their position every year, especially du­ring planned surgeries, reduce the patient’s trauma and length of stay in the hospital. However, the technique of laparoscopic interventions involves non-physiological position of the patient on the operating table (especially during long operations), the use of pneumoperitoneum with carbon dioxide. Pneumoperitoneum creates increased pressure on the diaphragm, disrupts venous return and can create other unpleasant situations. There is no absolute contraindication to laparoscopic surgery, although we should anticipate possible problems in conditions such as obesity, pregnancy and previous abdominal surgeries. In order to reduce the trauma of surgery, laparoscopic techniques are used, and incorrect assessment of their capabilities in high-risk patients can lead to serious complications. Anaesthesiologists should carefully consider all the risks associated with laparoscopic technique, interact with surgeons to reduce the risk of complications, constantly monitor the patient’s state and use modern approaches to the choice of anaesthesia. The purpose of this work is to summarize the best available evidence and established practice for perioperative management of patients with laparoscopic interventions in the abdominal cavity.

References

Білянський Л.С., Абу Шамсія Р.Н. Лапароскопічні втручання в ургентній абдомінальній хірургії. Клінічна хірургія. 2016. 8(892). 3-4.

Бишовець С.М. Поєднання субарахноїдальної блокади та термінальної анестезії діафрагми для знеболювання лапароскопічних операцій. Збірник наукових праць НМАПО імені П.Л. Шупика. 2013. 10-14.

Бишовець С.М. Трикомпонентна місцева анестезія для знеболювання лапароскопічних втручань. Український медичний часопис. 2013. 146-150.

Бишовець С.М. Пневмоперитонеум для лапароскопії під регіонарною анестезією: закис азоту vs діоксид вуглецю. Медицина невідкладних станів. 2018. 2. 92-99.

Кравченко Б.С. Анотація до дис… д-ра філософії «Однопортова холецистектомія у хворих на хронічний калькульозний холецистит. Показання, технічні аспекти, прогнозування та профілактика ускладнень». Запоріжжя. 2020. 1-9.

Крижановський О.А., Шейко В.Д., Ситнік Д.А., Должковий С.В. Базові лапароскопічні технології в хірургії. Полтава, 2020. 1-110.

Ткачук О.Л., Дзвонковський Т.М., Ткачук-Григорчук О.О. Досвід застосування малоінвазивних втручань в ургентній хірургії. Шпитальна хірургія. 2016. 3. 64-67.

Voldby A.W., Brandstrup B. Fluid therapy in the perioperative setting — a clinical review. J. Intensive Care. 2016. 4. 27.

Srivastava А., Niranjan А. Secrets of safe laparoscopic surgery: Anaesthetic and surgical considerations. Journal of Minimal Access Surgery. 2010 Oct-Dec. 6(4). 91-94.

Ortiz J., Rajagopalan S. A Review of Local Anesthetic Techniques for Analgesia After Laparoscopic Surgery. J. Minim. Invasive Surg. Sci. 2014. 3(2). 11-15.

Hayden Р., Cowman S. FRCA, Anaesthesia for laparoscopic surgery. Anaesthesia for laparoscopic surgery. Continuing Education in Anaesthesia. Critical Care & Pain j. 2011. 11(5). 177-180.

Published

2021-05-24

Issue

Section

Practicing Physician