DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0586.2.65.2015.79425

Balanced Infusion Therapy in the Perioperative Period. Methods of Fluid Resuscitation of Perioperative Blood Loss

V.I. Cherniy

Abstract


Infusion therapy has been one of the main instruments of influence on homeostasis in critical conditions of different nature. Currently, infusion therapy is an essential component of anesthetic and intensive care. However, improper restoration of fluid balance was a major cause of mortality in intensive care units and post-operative intensive care in the 80th of XX century. The appointment of any infusion media is an intervention into the internal environment of the body, that in a greater or lesser degr ee affects the performance of water-salt metabolism, acid-base balance, osmolarity.
The surgery itself causes extravasation of fluid. Crystalloid infusion in patients during abdominal surgery resulted in a decreased cardiac output in half of patients. It is believed that the creation of intravascular normovolemia during surgery protects the endothelial glycocalyx from inflammatory mediators in pathological changes, minimizes transcapillary exchange fluid by maintaining proteins endothelial glycocalyx. Restrictive regime of intravenous fluid administration significantly reduces the risk of postoperative complications. In surgical patients of high risk target controlled infusion therapy is suitable. Currently, there is no complete understanding of the pathophysiology of increased vascular permeability and microcirculation disorders in sepsis. In addition, there is a lack of adequate studies, ultimate tests of substitution fluid therapy. Voliutenz is a drug of choice for correction of disorders of circulatory homeostasis during the perioperative period, complicated by hemorrhage.


Keywords


crystalloids; colloids; fluid therapy

References


Strunden M.S., Heckel K., Goetz A.E., Reuter D.A. Perioperative fluid and volume management: physiological basis, tools and strategies // Ann. Intensive Care. — 2011. — 1. — 2. — Published online. — 2011, Mar 21. — doi: 10.1186/2110-5820-1-2.

Rangunathan K. et al. Choice of fluid in acute illness: what should be given? An international consensus // BJA. — 2014. — Vol. 113, № 5. — P. 772-783.

Myburgh J.A., Mythen M.G. Resuscitation fluids // N. Engl. J. Med. — 2013. — V. 369. — P. 1243-1251.

Колганова К.А. Особливості періопераційної інфузійної терапії при резекціях печінки / К.А. Колганова // Український хіміотерапевтичний журнал. — 2012. — Т. 27, № 3. — С. 48-52.

Rickard C.M., Wallis S.C., Courtney M., Lipman J., Daley P.J. Intravascular administration sets are accurate and in appropriate condition after 7 days of continuous use: an in vitro study // J. Adv. Nurs. — 2002. — Vol. 37, № 4. — P. 330-337.

Ertmer C., Van Aken H. Fluid therapy in patients with brain injury: what does physiology tell us? // Critical. Care. — 2014. — V. 18. — P. 119.

Brandstrup B., Tonnesen H., Beier-Holgersen R., Danish Study Group on Perioperative Fluid Therapy. Effects of intravenous fluid restriction on postoperative complications: comparison of two perioperative fluid regimens: a randomized assessor-blinded multicenter trial // Ann. Surg. — 2003. — Vol. 238, № 5. — P. 641-648.

Chawla L.S. et al. Vascular content, tone, integrity, and haemodynamics for guiding fluid therapy: a conceptual approach // BJA. — 2014. — Vol. 113, № 5. — P. 748-755.

Perioperative Fluid Management and Clinical Outcomes in Adults / M.P.W. Grocott, M.G. Mythen, T.J. Gan // Anesthesia & Analgesia. — 2005. — Vol. 100, № 4. — P. 1093-1106.

Hannemann P., Lassen K., Hausel J. Patterns in current anaesthesiological peri-operative practice for colonic resections: a survey in five northern-European countries // Acta Anaesthesiol. Scand. — 2006. — Vol. 50, № 9. — P. 1152-1160.

Svensen C.H., Olsson J., Hahn R.G. Intravascular fluid administration and hemodynamic performance during open abdominal surgery // Anesth. Analg. — 2006. — Vol. 103, № 3. — P. 671-676.

Ильинский А.А., Молчанов И.В., Петрова М.В. Интраоперационная инфузионная терапия в периоперационном периоде // Вестник РНЦРР МЗ РФ. — 2012. — № 12. — С. 65-73.

Анестезиология: Пер. с англ. / Под ред. А.Р. Айткенхеда, Г. Смита, Д.Дж. Роуботама. — M.: РИД ЭЛСИВЕР, 2010. — 437 с.

Michard F. et al. Using pulse pressure variation or stroke volume variation to diagnose right ventricular failure? // Critical Care. — 2010. — 14. — 451. — doi:10.1186/cc9303.

Hoste E.A. et al. Four phases of intravenous fluid therapy: a conceptual model // BJA. — 2014. — Vol. 113, № 5. — P. 740-747.

Payen D. Back to basic physiological questions and consideration of fluids as drugs // BJA. — 2014. — V. 113, № 50. — Р. 732-733.

Pinsky M.R. Clinical trials without concept foundation may produce flawed results for the management of fluid therapy in the critically ill // BJA. — 2014. — V. 113, № 5. — Р. 737-739.

Рациональная инфузионная терапия / Черний В.И., Колесников А.Н., Олейников К.Н. и др. — Донецк: Издатель Заславский А.Ю., 2012. — 182 с.

Rossaint R., Bouillon B., Cerny V. et al. Management of bleeding following major trauma: an updated European guideline // Critical Care. — 2010. — V. 14. — R52.

Alkozai E.M., Lisman T., Porte R.J. Bleeding in liver surgery // Clin. Liver Desease. — 2009. — № 13. — P. 145-154.

Corwin. H.T., Ciettinger A., Pearl R.G. at al. The CRIT Study: anemia and blood transfusion in the critically ill current Clinical practice in the United States // Crit. Care Med. — 2004. — Vol. 32. — P. 39-5212.

Черний В.И. Особенности инфузионно-трансфузионной терапии и антитромботической профилактики при обширных резекциях печени в онкохирургии / В.И. Черний, К.Н. Олейников, Е.А. Колганова, С.А. Бубнов, А.Г. Михаленко // Медицина неотложных состояний. — 2013. — № 8(55). — C. 85.

Черний В.И., Колесников А.Н., Стасюк В.Н., Чернуцкий С.О. Применение комбинированного препарата ГЭК в остром периоде ишемического инсульта и при сочетанной травме, сопровождающейся тяжелой черепно-мозговой травмой // Біль, знеболювання i інтенсивна терапія. — 2014. — № 4. — С. 10-23.

Mythen M.G. Crystalloids and colloids — do we still need a debate. — WCA, 2008. — 233 р.

Решетников С.Г., Бабаянц А.В., Проценко Д.Н., Гельфанд Б.Р. Инфузионная терапия в периоперационном периоде (обзор литературы) // Медицина неотложных состояний. — 2009. — № 5(24). — С. 34-45.

Халикова Е.Ю. Использовать или не использовать препараты гидроксиэтилкрахмала в современных программах инфузионной терапии? // Хирургия. — 2014. — 2. — 18-24.

Zhang J., Qiao H., He Z., Wang Y., Che X., Liang W. Intraoperative fluid management inopen gastrointestinal surgery: goal-directed versus restrictive // Clinics (Sao Paulo). — 2012. — 67. — 1149-1155.

Сорокина Е.Ю. Рациональная инфузионная терапия как компонент периоперационной интенсивной терапии у больных хирургического профиля // Медицина неотложных состояний. — 2013. — № 5(52). — C. 12-18.

Guidet B., Martinet O., Boulain T. et al. Assessment of hemodynamic efficacy and safety of 6% hydroxyethylstarch 130/0.4 versus 0.9% NaCl fluid replacement in patients with severe sepsis: TheCRYSTMAS study // Critical. — 2012. — 16. — R94.15.

Perner A., Haase N., Guttormsen A.B. et al. Hydroxyethyl Starch 130/0.4 versus Ringer’s Acetate in Severe Sepsis // N. Engl. J. Med. — 2012. — V. 367, № 2. — P. 124-134.

Мушенко В.Е., Перепелица А.В., Мосиенко Б.И. Современные методы и достижения инфузионной терапии. Применение гелофузина с целью восполнения периоперационной кровопотери // Украинский химиотерапевтический журнал. — 2008. — Т. 22, № 1–2. — С. 21-25.

Никитин О.Д., Малолетний Л.М. Сбалансированная инфузионная терапия неотложных состояний в урологической практике // Медицина неотложных состояний. — 2014. — № 7(62). — С. 165-170.




Copyright (c) 2016 EMERGENCY MEDICINE

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2018

 

   Seo анализ сайта