Premedication of Patients before Spinal Anaesthesia in Abdominal Surgery

S.M. Byshovets

Abstract


The study involved 40 patients underwent abdo­minal surgery under spinal anaesthesia and 20 volunteers (aged 48.5 ± 2.6 years old; weight 81.5 ± 3.5 kg; I–II ASA). Premedication was following: melatonin — 6 mg orally before bed and an hour before surgery, and in the first postoperative day at bedtime; solpadein (1 capsule consists of paracetamol 500 mg, codeine 8 mg, caffeine 30 mg) 2 capsules orally 2 hours before the intervention and every 8 hours over 2 days; dexketoprofen 50 mg intravenously 20 minutes prior to surgery and every 8 hours over 2 days; nefopam 20 mg intramuscularly 40 minutes before surgery; dexamethasone 8 mg intravenously 30 minutes before surgery; ondansetron 8 mg intravenously 5 minutes before surgery. Melatonin and nefopam use before surgery has effectively allowed correct the psycho-emotional status, as well as sleep disorders in patients. Preemptive analgesia with dexketoprofen, paracetamol, nefopam and dexamethasone has improved the analgesic profile in patients in the postoperative period. The combined use of dexamethasone and ondansetronhas effectively prevented the development of the syndrome of postoperative nausea and vomiting.


Keywords


premedication; melatonin; nefopam; para­cetamol; dexketoprofen; dexamethasone; ondansetron

References


Бишовець С.М. Оцінка ступеню неспокою перед спінальною анестезією в абдомінальній хірургії // Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П.Л. Шупика. — 2009. — Вип. 18, кн. 1. — С. 13-19.

Бобринская И.Г., Ялтонский В.М., Хайкин С.С., Быкова О.А. Влияние премедикации на тревожность в предоперационном периоде женщин с гинекологическими заболеваниями // Общая реаниматология. — 2007. — Т. III, № 4. — С. 65-69.

Бурчинский С.Г. Мелатонин и его возможности в неврологической практике // Consilium medicum Ukraina. — 2013. — Т. 7, приложение 5. — С. 3-6.

Бышовец С.Н. Премедикация производными бензодиазепина в сочетании с клофелином // Материалы XVIII науч.-практ. конф. молодых ученых и специалистов КГИУВ. — К.: Киевская книжная типография научной книги, 1990. — С. 171-173.

Волочков В.А., Игнатов Ю.Д., Страшнов В.И. Болевые синдромы в анестезиологии и реаниматологии. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 320 с.

Головач І.Ю. Новітні підходи до оптимізації застосування глюкокортикоїдів у ревматологічній практиці // Ревматология. — 2011. — № 1. — С. 15-20.

Грицук С.Ф., Мороз В.В., Порошенко Г.Г. Анестезия и механизмы защиты мозга // Вестник интенсивной терапии. — 2011. — № 1. — С. 61-66.

Доморацький О.Е. Стан когнітивних функцій хворих в періоперативному періоді при загальнохірургічних втручаннях, виконаних в умовах тотальної інтравенозної анестезії: Автореф. дис… канд. мед. наук: спец. 14.01.30 «Анестезіологія та інтенсивна терапія» / О.Е. Доморацький. — К.: Науковий світ, 2011. — 16 с.

Дормикум в анестезиологии и интенсивной терапии. — М.: Универсум Паблишинг, 1998. — 100 с.

Заболотских И.Б., Малышев Ю.П. На пути к индивидуальной премедикации. — Петрозаводск: ИнтелТек, 2006. — 80 с.

Ильф И.А., Петров Е.П. Двенадцать стульев. Золотой теленок. — М.: Гослитиздат, 1956. — 656 с.

Кабанова Н.В., Ясногор Л.А. Оптимизация послеоперационного обезболивания в абдоминальной хирургии: место Акупана в послеоперационном обезболивании хирургических пациентов // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2011. — № 1. — С. 42-45.

Кабанова Н.В., Ясногор Л.А. К вопросу о премедикации: компоненты, критерии адекватности (Обзор литературы) // Медицина неотложных состояний. — 2011. — № 4 (35). — С. 19-24.

Клигуненко Е.Н., Ехалов В.В., Кравец О.В., Кизь С.Г., Фурсенко А.Г., Галущак А.Я. Перспективы сочетанного применения НПВС и налоксона в периоперационном периоде // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. — 2010. — № 2-д. — С. 99-100.

Клиническое значение снижение частоты сердечных сокращений: мнение экспертов // Medicus Amicus. — 2006. — № 6. — С. 4.

Кобеляцкий Ю.Ю., Машин А.М., Рац И.Г., Голубничий В.А., Плис М.А., Захарченко С.С. Премедикация нефопамом при анестезии для обеспечения малоинвазивных хирургических вмешательств // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. — 2012. — № 1-д. — С. 208-209.

Лесной И.И. Коррекции сна у хирургических больных отделений интенсивной терапии // Український журнал екстремальної медицини імені Г.О. Можаєва. — 2011. — Т. 12, № 2. — С. 108-114.

Лесной И.И., Черний В.И. Выбор препаратов для седации и коррекции сна у хирургических больных в отделении интенсивной терапии // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. — 2011. — № 2. — С. 21-27.

Малеев С.Б. Решение проблемы периоперационной дрожи, индуцированной спинномозговой анестезией // Медицина неотложных состояний. — 2010. — № 4 (29). — С. 96-97.

Овечкин А.М., Свиридов С.В. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы // Медицина неотложных состояний. — 2011. — № 6 (37). — С. 20-31.

Осипова Н.А., Абузарова Г.Р. Третий международный конгресс «Всемирный институт боли» (аналитический обзор) // Анестезиол. и реаниматол. — 2005. — № 5. — С. 73-76.

Погодин А.М., Шифман Е.М. Сравнение дексаметазона и метоклопрамида как средств профилактики тошноты и рвоты при спинномозговой анестезии во время операции кесарева сечения // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. — 2012. — № 1-д. — С. 406-408.

Просоленко К.О. Еметичний синдром при захворюваннях травного каналу // Гастроентерологія. — 2011. — № 2. — С. 44-47.

Строгуш О.М., Шлапак І.П., Дроботун О.В. Стратегія антигіпералгезії у травматології: варіант системної періоперативної мультимодальної аналгезії. 1. Оцінка ефективності післяопераційного знеболювання // Український журнал екстремальної медицини імені Г.О. Можаєва. — 2011. — Т. 12, № 2. — С. 92-102.

Суслов В.В., Фесенко У.А., Фесенко В.С. Спинальная анестезия и аналгезия: Руководство для врачей. — Харьков: СИМ, 2013. — 544 с.

Троцевич В.А. Клинико-фармакологические исследования анальгетического эффекта лекарственных средств и их сочетаний, наиболее часто применяемых для премедикации: Автореф. дис… канд. мед. наук. — К., 1968.

Фадеенко Г.Д., Каменир В.М. Динамика клинических проявлений у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких на фоне лечения мелатонином // Сучасна гастроентерологія. — 2010. — № 3 (53). — С. 18-24.

Чекман И.С., Беленичев И.Ф., Горчакова Н.А., Кучеренко Л.И., Бухтиярова Н.В., Поготова Г.А. Антиоксиданты: клинико-фармакологический аспект // Український медичний часопис. — 2014. — № 1 (99). — С. 22-28.

Черний В.И., Ермилов Г.И., Колганова Е.А., Егоров А.А. Применение мультимодальной аналгезии с использованием акупана, дексалгина и налбуфина в периоперационном периоде // Медицина неотложных состояний. — 2011. — № 6 (37). — С. 39-44.

Черний В.И., Смирнова Н.Н., Егоров А.Н., Егоров А.А., Ступаченко Д.О., Горечий И.В. Полимодальная послеоперационная аналгезия акупаном, дексальгином и налбуфином при резекции легкого // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2013. — № 1. — С. 9-10.

Шатило В.Б., Бондаренко О.В., Антонюк-Щеглова І.А. Дисметаболічні фактори серцево-судинного ризику у хворих похилого віку на гіпертонічну хворобу та участь пінеальної залози в розвитку цих порушень // Український терапевтичний журнал. — 2011. — № 3. — С. 27-33.

Шлапак И.П., Бышовец С.Н., Лесной И.И., Недашковский С.М., Куцая Т.П. Клинические и фармакологические аспекты предоперационной подготовки и премедикации // Журнал практичного лікаря. — 2004. — № 3. — С. 48-53.

Allegaert K., Kulo A., Verbesselt R., Hopchet L., Deprest J., de Hoon J., Devlieger R., van de Velde M. The pharmacokinetics of high intravenous dose of paracetamol after caesarean delivery: the effect of gestational age // Eur. J. Anaesthesiol. — 2012. — Vol. 29 (10). — P. 484-488.

Allen T.K., Jones C.A., Habib A.S. Dexamethasone for the prophylaxis of postoperative nausea and vomiting associated with neuraxial morphine administration: a systematic review and meta-analysis // Anesth. Analg. — 2012. — Vol. 114 (4). — P. 813-822.

Brett C.N., Barnett S.G., Pearson J. Postoperative plasma paracetamol levels following oral or intravenous paracetamol administration: a double-blind randomized controlled trial // Anaesth. Intensive Care. — 2012. — Vol. 40 (1). — P. 166-171.

Cardoso M.M., Leite A.O., Santos E.A., Gozzani J.L., Mathias L.A. Effect of dexamethasone on prevention of postoperative nausea, vomiting and pain after caesarean section: randomized, placebo-controlled, double-blind trial // Eur. J. Anaesthesiol. — 2013. — Vol. 30 (3). — P. 102-105.

Domino E.F., Corssen G. Central and peripheral effects of muscarinic cholinergic blocking agents in man // Anesthesiology. — 1967. — Vol. 28. — P. 568.

Dreijer B., Møller M.H., Bartholdy J. Post-operative urinary retention in general surgical population // Eur. J. anaesthesiol. — 2011. — Vol. 28 (3). — P. 190-194.

Fassoulaki A., Melemeni A., Tsaroucha A., Paraskeva A. Perioperative pregabalin for acute and chronic pain after abdominal hysterectomy or myomectomy: a randomized controlled trial // Eur. J. Anaesthesiol. — 2012. — Vol. 29 (11). — P. 531–536.

Filey G.A., Stewart S.H., Buffet-Jerrott S. High levels of impulsivity may contraindicate midazolam premedication in children // Can. J. Anaesth. — 2006. — Vol. 53 (1). — P. 73-78.

Jaworek J., Brzozowski T., Konturek S.J. Melatonin as an organoprotector in the stomach and pancreas // J. Pineal. Res. — 2005. — Vol. 38 (2). — P. 73-83.

Kainzwaldner V., Rachinger-Adam B., Mioc-Curic T., Wöhrle T., Hinske L.C., Luchting B., Ewert T., Azad S.C. Quality of postoperative pain therapy: evaluation of an established anesthesiology acute pain service // Anaesthesist. — 2013. — Vol. 62 (6). — P. 453-459.

Karaman K., Bostanci E.B., Aksoy E., Ulas M., Yigit T., Erdemli M.O., Ercin U., Bilgihan A., Saydam G., Akoglu M. Effects of dexamethasone and pheniramine hydrogen maleate on stress response in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. — 2013. — Vol. 205 (2). — P. 213-219.

Lunn T.H., Kristensen B.B., Andersen L., Husted H., Otte K.S., Gaarn-Larsen L., Kehlet H. Effect of high-dose preoperative methylprednisolone on pain and recovery after total knee arthroplasty: a randomized, placebo-controlled trial // Br. J. Anaesth. — 2011. — Vol. 106 (2). — P. 230-238.

Maund E., McDaid C., Rice S., Wright K., Jenkins B., Woolacott N. Paracetamol and selective and non-selective non-steroidal anti-inflammatory drugs for the reduction in morphine-related side-effects after major surgery: a systematic review // Br. J. Ana­esth. — 2011. — Vol. 106 (3). — P. 292-297.

McNicol E.D., Tzortzopoulou A., Cepeda M.S., Francia M.B., Farhat T., Schumann R. Single-dose intravenous paracetamol or proparacetamol for prevention or treatment of postoperative pain: a systematic review and meta-analysis // Br. J. Anaesth. — 2011. — Vol. 106 (6). — P. 764-775.

Michelet D., Andreu-Gallien J., Bensalah T., Hilly J., Wood C., Nivoche Y., Mantz J., Dahmani S. A meta-analysis of the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs for pediatric postoperative pain // Anesth. Analg. — 2012. — Vol. 114 (2). — P. 393-406.

Ong C.K., Seymour R.A., Lirk P., Merry A.F. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain // Anesth. Analg. — 2010. — Vol. 110 (4). — P. 1170-1179.

Orci L.A., Toso C., Mentha G., Morel P., Majno P.E. Syste­matic review and meta-analysis of the effect of perioperative steroids on ischaemia-reperfusion injury and surgical stress response in patients undergoing liver resection // Br. J. Surg. — 2013. — Vol. 100 (5). — P. 600-609.

Ornaque I., Carrero E., Villalonga A. Study of presurgical anxiety in urologic, gynecologic and ophthalmologic surgery as a function of the administration or non administration of anxiolytic premedication // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. — 2000. — Vol. 47 (4). — P.151-156.

Owerzuk R., Wenski W., Polak-Krzeminska A., Twardowski P., Arszulowicz R., Dylczyk-Sommer A., Wujtewicz M.A., Sawicka W., Morzuch E., Smietanski M., Wujtewicz M. Ondansetron given intravenously attenuates arterial blood pressure drop due to spinal anesthesia: a double-blind, placebo-controlled study // Reg. Anesth. Pain Med. — 2008. — Vol. 33 (4). — P. 332–339.

Percival V.G., Riddell J., Corcoran T.B. Single dose dexamethasone for postoperative nausea and vomiting — a matched case-control study of postoperative infection risk // Anaesth. Intensive Care. — 2010. — Vol. 38 (4). — P. 661-666.

Sahoo T., Sen Dasgupta C., Goswami A., Hazra A. Reduction in spinal-induced hypotension with ondansetron in parturients undergoing caesarean section: a double-blind randomised, placebo-controlled study // Int. J. Obstet. Anesth. — 2012. — Vol. 21 (1). — P. 24-28.

Song J.W., Park E.Y., Lee J.G., Park Y.S., Kang B.C., Shim Y.H. The effect of combining dexamethasone with ondansetron for nausea and vomiting associated with fentanyl-based intravenous patient-controlled analgesia // Anaesthesia. — 2011. — Vol. 66 (4). — P. 263-267.

Srinivasa S., Kahokehr A.A., Yu T.S., Hill A.G. Preoperative glucocorticoid use in major abdominal surgery: systematic review and meta-analysis of randomized trials // Ann. Surg. — 2011. — Vol. 254 (2). — P. 183-191.

Sudano I., Flammer A.J., Périat D., Enseleit F., Hermann M., Wolfrum M., Hirt A., Kaiser P., Hurlimann D., Neidhart M., Gay S., Holzmeister J., Nussberger J., Mocharla P., Landmesser U., Haile S.R., Corti R., Vanhoutte P.M., Lüscher T.F., Noll G., Ruschitzka F. Acetaminophen increases blood pressure in patients with coronary artery disease // Circulation. — 2010. — Vol. 122 (18). — P. 1789-1796.

Van der Westhuizen J., Kuo P.Y., Reed P.W., Holder K. Randomised controlled trial comparing oral and intravenous paracetamol (acetaminophen) plasma levels when given as preoperative analgesia // Anaesth. Intensive Care. — 2011. — Vol. 39 (2). — P. 242-246.

Van Elstraete A.C., Sitbon P. Median effective dose (ED50) of paracetamol and nefopam for postoperative pain: isobolographic analysis of their antinociceptive interaction // Minerva Anestesiol. — 2013. — Vol. 79 (3). — P. 232-239.

Yousef J.M., Chen G., Hill P.A., Nation R.L., Li J. Melatonin attenuates colistin-induced nephrotoxicity in rats // Antimicrob. Agents Chemother. — 2011. — Vol. 55 (9). — P. 3977-3984.

Zargar-Shoshtari K., Sammour T., Kahokehr A., Connolly A.B., Hill A.G. Randomized clinical trial of the effect of glucocorticoids on peritoneal inflammation and postoperative recovery after colectomy // Br. J. Surg. — 2009. — Vol. 96 (11). — P. 1253-1261.




DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0586.1.64.2015.79568

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2016 EMERGENCY MEDICINE

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2018

 

   Seo анализ сайта