Modern approaches to the infusion therapy of preeclampsia and eclampsia

Kim En Din

Abstract


The study included 78 female patients aged 19–35 years (mean age 27.1 ± 0.5 years) with severe preeclampsia at gestational age 38.50 ± 0.15 weeks. All patients in the antepartum period underwent correction of hypovolemic disorders using Gecoton («Yuria-Pharm»): 4–6 ml/kg for 1–1.5 hours. The study was performed in 4 stages: I — before infusion, II — 60 min after the end of Gecoton infusion, III — 6 hours after and IV — by the end of the first day. The initial state of hemodynamics in patients with preeclampsia was characterized by hypertensive-hypodynamic dissociation with the manifestation of systolic and diastolic dysfunction. Inclusion in the infusion program of Gecoton provided a stable hemodynamic profile, the elimination of systolic and diastolic left ventricular dysfunction, contributed to the rapid transition of the extracellular fluid into the intravascular space, keeping the achieved increase of intravascular volume due to the high capacity of hydroxyethyl starch 130/0.4 to bind the water that ensures long-lasting effect of the drug.

Keywords


preeclampsia; eclampsia; infusion therapy; Gecoton

References


Садчиков Д.В., Архангельский С.М., Елютин Д.В., Мильцин А.С., Тебелев Б.Г., Харитонова О.М., Милютин А.Д. Гестоз: понятие, классификация, этиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия: Уч.-метод. пособие. — Саратов, 1998.

Интенсивная терапия / Под ред. проф. В.Д. Малышева. — M.: Медицина, 2002. — 584 с.

Инфузионно-трансфузионная терапия в клинической медицине: Практическое руководство / Под ред. Б.Р. Гельфанда. — М.: МИА, 2008. — 253 с.

Клиническое руководство по ведению больных с гипертензивным синдромом при беременности. — Ташкент: Центр доказательной медицины, 2007. — 63 с.

Королевский колледж акушеров и гинекологов (Великобритания). Методические рекомендации. — Март 2006. — № 10(A).

Краймейер У. Применение гипертонического раствора NaCl при геморрагическом шоке: Пер. с нем. // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. — Архангельск: Тромсе, 1997. — С. 283-297.

Куликов А.В., Казаков Д.П., Егоров В.М., Кузнецов Н.Н. Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и неонатологии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. — С. 30-53.

Марино П. Интенсивная терапия: Пер. с англ. — M.: ГЭОТАР, 1998. — С. 640.

Сидорова И.С., Никитина Н.А. Гестоз или преэклампсия? // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2013. — № 4. — С. 67-72.

Ткаченко Р.А. Выбор инфузионных сред при массивной кровопотере в акушерстве // Мистецтво лікування. — 2006. — № 2(028). — С. 76-78.

Черний В.И., Кабанько Т.П., Смирнова H.H., Костенко В.Г. Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. — К.: Здоров’я, 2001. — С. 189; 203.

Шевченко O.A., Ващук Ф.С, Шлапак І.П. та ін. Врахування патофізіологічних механізмів прееклампсії в інтенсивній терапії та попередженні виникнення еклампсії // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. — 2001. — № 2(Д). — С. 122-124.

Шифман Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром. — Петрозаводск: ИнтелТек, 2003.

Ярочкин В.C., Панов В.П., Максимов П.И. Острая кровопотеря. — М.: МИА, 2004. — 363 с.

Boldt J., Suttner S., Brosch C., Lehmann A., Mengistu A. Influence on coagulation of a potato-derived hydroxe­thylstarch (HES 130/0.42) and a maize-derived hydroxethylstarch (HES 130/0.4) in patients undergoing cardiac surgery // Br. J. ­Anaesth. — 2009. — 102. — 191-7.

Jungheinrich C. et al. The pharmakokinetucs and tole­rability of an intravenous infusion of the new HES 130/0.4 (6%, 500 ml) in mild-to-severe renal impairment // Anesth. Analg. — 2002. — 95. — 544-51.

Norris M.C. Obstetric anesthesia. — J.В. Lippincott Company, Philadelphia, 1993. — P. 109-125.




DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0586.1.80.2017.94455

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2017 EMERGENCY MEDICINE

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2017

 

 Яндекс.МетрикаSeo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru