Antibiotic resistance and sensitivity of microorganisms isolated in patients with abdominal injuries

Authors

  • Yu.P. Kryshevskyi Ukrainian Military Medical Academy, Kyiv, Ukraine
  • V.R. Horoshko National Military Medical Clinical Center “Main Military Clinical Hospital”, Kyiv, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.22141/2224-0586.16.5.2020.212225

Keywords:

antibiotic resistance, antibiotic therapy, abdominal injuries

Abstract

Background. Since the beginning of the armed conflict in the Eastern Ukraine, the urgency of treating servicemen with various injuries has significantly increased, in particular those with penetrating abdominal injuries. Wounds received in combat conditions are contaminated and infected from the moment of injury. During the patient’s stay in the hospital and intensive care units for more than 10 days, the risk of nosocomial infection increases by 50 %, and the process of dynamic change of pathogens and their antibiotic resistance during treatment is possible. Objective: to study the antibiotic resistance and susceptibility of microorganisms in abdominal injuries. Materials and methods. A retrospective analysis was performed of medical histories of 15 inpatients with abdominal injuries and no less than two microbiological cultures. The results of cultures and sensitivity from the wound of the abdominal cavity, sputum and urine were studied, which were divided into 2 groups: the first culture and the next ones of each biological material. Results. All the wounded people were males. Their average age was 31.9 ± 10.4 years, the average duration of inpatient treatment was 48.6 ± 31.4 bed-days. All patients had injuries to the hollow organs of the abdominal cavity. The mortality rate was 33 %. We have isolated 106 cultures of microorganisms. The obtained results showed a change in the species and quantitative composition of bacteria between the first and second groups from each biological material. There is a quantitative predominance of Gram-negative flora over Gram-positive. During the study of the sensitivity of bacteria to antibiotics, there was a predominance of resistance of Gram-negative strains over Gram-positive ones. A significant resistance to penicillins is typical for Gram-negative microorganisms and the predominant preservation of sensitivity to this group of drugs — for Gram-positive. Subsequently, there is a tendency to increased resistance in both study groups, Gram-negative and Gram-positive bacteria remain sensitive mainly to reserve antibiotics. Conclusions. A change in the species composition and an increase in the number of microorganisms towards the prevalence of Gram-negative flora follow from the microbiological structure. During long-term treatment in the intensive care unit, there is the accession of nosocomial microorganisms with extended resistance, in particular to reserve antibiotics.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Хоменко І.П., Біленький В.А., Шипілов С.А., Михайлусов Р.М., Негодуйко В.В. Хірургічна тактика у постраждалих з вогнепальними пораненнями діафрагми на спеціалізованому етапі надання медичної допомоги в умовах cучасного збройного конфлікту. Фотобіологія та фотомедицина. 2019. № 27. С. 15-22. doi: 10.26565/2076-0612-2019-27-02.

Трихліб В.І., Дуда О.К, Майданюк В.П., Ткачук С.І., Завроцький О.І. Особливості вогнепальних і мінно-вибухових поранень (огляд літератури). Здоров’я суспільства. 2015. № 4(1–2). С. 48-58.

Трутяк I.P., Філь А.Ю., Медзин В.І., Трутяк Р.І. Хірургічне лікування наслідків сучасної бойової травми. Травма. 2017. № 4. С. 58-62. doi: 10.22141/1608-1706.4.18.2017.109345.

Полянський І.Ю., Гринчук Ф.В., Білоокий В.В. та ін. Гострий перитоніт на сучасному етапі — проблеми, здобутки і перспективи. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 2014. № 13. С. 83-87. doi: https://doi.org/10.24061/1727-0847.13.1.2014.21.

Криштафор Д.А., Клигуненко Е.Н., Криштафор А.А. Сравнительная характеристика политравмы мирного времени и боевой травмы в стационаре III уровня. Медицина неотложных состояний. 2019. № 3(98). С. 127-133. doi: 10.22141/2224–0586.3.98.2019.165490.

Хоменко І.П., Герасименко О.С., Єнін Р.В., Галушка А.М., Казмірчук А.П. Особливості хірургічного лікування вогнепальних поранень живота. Клінічна хірургія. 2018. № 9. С. 71-74. doi: 10.26779/2522-1396.2018.09.71.

Хоменко І.П., Цема Є.А., Тертишний С.В., Шкляревич П.О. Динаміка мікробної контамінації вогнепальної рани під час комплексного хірургічного лікування. Хірургія України. 2018. № 1. С. 7-13.

Саволюк С.І., Гудзь М.А., Жмур А.А. Динаміка імунного статусу хворих на гнійний перитоніт. Галицький лікарський вісник. 2016. № 3(23). С. 31-34. doi: 10.21802/gmj.2016.3.40.

Рощин Г.Г., Іванов В.І., Дорош В.М. Ризик розвитку нозокоміальної інфекції в постраждалих із тяжкою поєднаною абдомінальною травмою. Травма. 2015. № 4. С. 41-46.

Устойчивость к противомикробным препаратам [Електронний ресурс]. URL: https://www.who.int/antimicrobial-resistance/global-action-plan/ru/ (дата звернення: 10.05.2020).

Published

2021-09-30

How to Cite

Kryshevskyi, Y., & Horoshko, V. (2021). Antibiotic resistance and sensitivity of microorganisms isolated in patients with abdominal injuries. EMERGENCY MEDICINE, 16(5), 56–64. https://doi.org/10.22141/2224-0586.16.5.2020.212225

Issue

Section

Original Researches